Все о здоровье печени на одном сайте

Классификация, диагностика и лечение опухолей печени

Категория:
Просмотров: 76

Как повысить эффективность всех видов лечения раковых заболеваний давно стало не только одной из ведущих проблем в медицине, но даже задачей государственного значения. Это обусловлено тем, что онкология занимает третье место среди причин смерти населения страны. Высокий уровень заболеваемости и смертности, трудности диагностирования, а также сложность и дороговизна лечения ставят раковые заболевания в ряд социально значимых и требуют государственной программы по их профилактике, диагностике и реабилитации онкобольных.

классификация диагностика и лечение опухолей печени

По данным Московского научно-исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена, в 2016 году в Российской Федерации выявлено почти 600 тысяч случаев диагностики злокачественных образований, что на 1,7 процента выше показателя 2015 года. В целом показатель заболеваемости раком по стране составляет 409 случаев на 100 тысяч населения. В настоящее время в онкологических учреждениях на учете состоит 3,5 млн россиян, то есть 2,4 процента всего населения Российской Федерации.

Самыми распространенными видами рака являются новообразования молочной железы, шейки матки, легких, поджелудочной железы, легких, кишечника. Однако, нередко встречается и рак печени. Этот орган может поразить как доброкачественная, так и злокачественная опухоль, кроме того, новообразования можно классифицировать по месту их локализации и размеру.

Классификация доброкачественных опухолей

В зависимости от вида ткани, где образуются раковые клетки, опухоли имеют свое название. Если местом новообразования стал железистый эпителий, то это аденома. Нарушения в лимфоидной, мышечной и соединительной тканях будут иметь названия: лимфома, миома и фиброма. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома встречается довольно редко и развивается из клеток эндотелия, выстилающих синусоидные капилляры воротной вены. Наравне с опухолями, у пациентов выявляются предраковые образования, которые в последствие могут развиться в злокачественную опухоль. Это могут быть различные кисты, пелиоз, узловая гиперплазия и гепатомы.

Важно!
Средство от болезней печени, которое помогло Читать далее →

Гемангиома

Гемангиома печени является доброкачественной опухолью довольно необычного происхождения. Это клубок сосудов, образовавшийся в эмбриональном периоде и имеющий нарушения в своем строении. Она чаще диагностируется у женщин и редко у новорожденных. Природа ее такова, что она может долгое время себя никак не проявлять и обнаруживается только тогда, когда увеличивается значительно в размерах и оказывает давление на окружающие органы, что приводит к функциональным нарушениям печени, желудочно-кишечного тракта и органам малого таза.

Существует очень нгизкая вероятность того, что гемангиома переродится в рак, однако она может вызвать функциональные нарушения работы печени или стать причиной внутреннего кровотечения. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие данного новообразования в организме, рекомендуется провести ряд исследований: ангиографию, компьютерную томографию. В отдельных случаях могут назначить лапаротомию, которая дает открытый доступ к органам брюшной полости. При отсутствии противопоказаний, новообразование удаляют оперативным путем. В иных случаях лечащий врач выбирает лучевую или медикаментозную терапию.

Другие доброкачественные опухоли

На печени могут разрастаться лимфатические сосуды в виде кист и таким образом нарушать ее работу. Такое новообразование называется лимфангиома, диагностируется достаточно редко и если ее размер менее одного сантиметра, то лечить ее не нужно. В других случаях принимается решение о проведении химиотерапии, иммунотерапии или операции.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также компьютерная томография могу выявить у пациента наличие аденомы печени. В зависимости от места образования – печеночная ткань или желчные протоки, классифицирует гепатоаденому или холангиоаденому. Специалисты пришли к выводу, что прием противозачаточных таблеток увеличивает риск возникновения данного недуга. Человек может заподозрить у себя наличие аденомы печени, если испытывает боль и тяжесть в области правого подреберья. Этот вид опухоли довольно инертно ведет себя в организме и при минимальных размерах не требует удаления.

В печеночной паренхиме на фоне аномалий развития плода, может развиться гепатоцеллюларная или мезенхимальная гамартома печени. Все зависит от типа ткани, где локализованы клетки новообразований. Причины, по которым возникают эти нарушения в период эмбрионального развития, неизвестны. Ее можно определить по большому объему живота у ребенка, а также по таким симптомам, как рвота, отдышка, дыхательная дисфункция, анорексия и боль в области печени. Оперативное удаление, как правило, избавляет пациента от заболевания навсегда.

другие доброкачественные опухоли

Опухолевидные образования

Повышенный рост печеночных клеток может вызывать образование очаговой узловой гиперплазия печени. Это доброкачественное новообразование не содержит внутри капсулу. Диагностировать его трудно и обычно это происходит при проведении полостных операций. Как правило, чаще данная патология встречается у молодых женщин. Опасности рака при этом не отмечена, однако может возникнуть брюшное кровотечение.

Среди опухолевых образований можно отметить пелиоз. Название происходит от греческого слова – «рeliosis», что значит «темный» или «пурпурный». Именно такой цвет имеет паренхима печени у больных людей. Заболевание не так сильно распространено и характеризуется наличием лакунарных образований, заполненных кровью.

В печени могут локализоваться различные кисты. Это мелкие полости, заполненные жидкостью. Истинные кисты – это врожденные образования, а вот ложные появляются в результате повреждений и воспалительных процессов. При этом может развиться портальная гипертензия, если кист очень много и они локализованы в тканях поперечной борозды, пролегающей на висцеральной поверхности органа.

Рак печени

В связи с тем, что наши органы имеют сложное строение и содержат разнообразные клетки, виды раков печени подразделяются по типу клеток, которые они поражают. Помимо гепатоцеллюлярного и холангиоцеллюлярного раков, печень может быть атакована раковыми клетками, которые поражают соседние органы, то есть метастатичными клетками рака.

Новообразования также могут быть разнообразны по формам:

  • если опухоль имеет узелковую форму, то она так и называется – «узелковая»;
  • массивная форма отличается большим очагом раковых клеток с метастазами вокруг или большим образованием в правой доле;
  • диффузная форма среди всех самая опасная, так как пораженные клетки разносятся по всему организму и могут быть локализованы не только в печени, но и других органах и тканях.

Протекать рак печени может по-разному. В одном случае наблюдается разрастание печени, которая в итоге давит на диафрагму, кожа приобретает желтый оттенок, появляется боль. Если у больного есть отеки, лихорадочные проявления, нарушения работы ЖКТ, асцит, метастазы в легких, то это цирротический вариант течения болезни.

Если говорить о предрасположенности к раку печени, то в группе риска находятся пациенты, имеющие глистные печеночные инвазии, неправильное питание, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Кроме того, большому риску заболеть раком печени подвергают себя наркоманы и алкоголики, а также те, у кого уже диагностирован цирроз или гепатиты.

Внимание!
Для лечения и профилактики болезней печени наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Диагностика и лечение

Распознать рак печени довольно трудно - в связи с тем, что болевые ощущения в области печени и другие признаки, например, лихорадка могут быть симптомами различных заболеваний, а наружный осмотр пациента неинформативен. Только комплексное обследование может дать исчерпывающий ответ – есть рак печени или нет.

  1. Ультразвуковое исследование покажет очаги заболевания, если они есть, и поможет определить размеры печени.
  2. Компьютерная томография поможет сделать это более точно и покажет наличие метастазов.
  3. МРТ дает возможность получить подробное изображение тканей печени и помогает дифференцировать доброкачественную и раковую опухоль.
  4. При проведении ангиографии исследуют сосуды кровяного русла и определяют состояние сосудов, кровотока и протяженность патологических изменений.

На точную диагностику можно рассчитывать при проведении гистологического исследований тканей печени. Образцы берутся либо в ходе лапаротомии или посредством малотравматичной процедуры – лапароскопии.

Если источником новообразования печени стали клетки самого органа, то можно говорить о первичном раке. Если нет противопоказаний и других сопутствующих осложнений, то пациенту показана операция. Основная опасность оперативного вмешательства в том, что печень является депо крови, поэтому может открыться сильное кровотечение. Чтобы этого избежать применяют различные современные технические средства и коагуляторы. Для предотвращения рецидива заболевания, прооперированным больным назначают химиотерапию.

Вторичный рак, который характеризуется наличием метастазов, как правило, неоперабельный. В этом случае врачи не дают хороший прогноз, но назначают терапию, направленную на борьбу с раковой симптоматикой. В терапии присутствуют обезболивающие препараты и лекарства, уменьшающие тошноту и рвоту.

Полезное видео

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (0 Голосов)