Все о здоровье печени на одном сайте

Особенности прививки от гепатита В детям – схемы и противопоказания

Категория:
Просмотров: 101

При гепатите В печень человека подвержена атаке вируса с аббревиатурой HBV. Именно он является возбудителем и агрессором - поражает важный орган, в результате чего вместо гепатоцитов образуются клетки соединительной ткани. Конечно, она не способна справиться с возложенной на печень задачей по «уборке» организма. Процесс поражения нельзя повернуть вспять: утратив начальную форму, печень будет восстанавливаться в течение долгих лет, а для инфицированного человека это играет роковую роль.

особенности прививки от гепатита в детям  схемы и противопоказания

Особенно чутко следует отнестись к ребенку, зараженному гепатитом. В периоде раннего возраста малыш не способен не то, что сформулировать, а даже озвучить свои субъективные жалобы на самочувствие и, что называется, «где болит». Как правило, при болях множественных вариаций, дети в большинстве случаев показывают на живот и говорят, что болит именно он.

Сложности с диагностикой «детского» гепатита В возникают не только из-за возрастного фактора. Если даже в случае со взрослыми гепатит часто может протекать бессимптомно на начальных стадиях и оставаться незамеченным до каких-то явных болевых проявлений или очевидной желтушности, то детям тем более сложно самостоятельно заметить какие-то изменения в своем организме. Особенно, если они не причиняют какой-то критический дискомфорт.

Поэтому если говорить об особенностях гепатита В у детей и при этом исключить внутриутробное заражение от матери, то стоит подчеркнуть, что проще и практичнее всего организовать правильную профилактику своему ребенку - уделить внимание вакцинации как превентивной мере.

В чем заключается опасность гепатита В?

Один из трёх человек в мире имеет в своём организме антигены гепатита В или даже клетки этого вируса. Однако, это совсем не говорит о том, что люди с возбудителем опасны для других и передают вирус посредством контактов различного характера. Чаще всего в их организмах вирус находится в пассивном состоянии, и процесс негативного воздействия не запущен.

Важно!
Средство от гепатита, которое помогло Читать далее →

При этом около 300 млн человек болеют хроническим гепатитом. Цифра, нельзя не согласиться, достаточно серьезная. Ежегодно от последствий гепатита умирает около трети этого количества. На их место встают следующие пациенты, поэтому статистика не утешительна и довольно постоянна. Самое страшное, что ¼ часть всех подобных смертей составляют случаи с совсем юными пациентами, которые вовремя не получили профилактическую вакцину.

Интересно, что вирус гепатита В напрямую не занимается разрушением гепатоцитов, он ведет себя как паразит – поселяется и размножается в тканях печени. Разрушают печень собственные иммунные силы организма, принимающие пораженные клетки органа за инородные. Этот факт носит название аутоиммунного поражения. Если его не лечить, рано или поздно разовьётся рак или острая недостаточность.

Гепатит В может протекать без явных симптомов, однако на определенной стадии стремительно развивается желтуха и часто возникает воспаление в желчном пузыре. Эти моменты, несмотря на явно отрицательный характер, являются на самом деле спасительными для человека. Наконец, человека начинает что-то явно беспокоить, и он обращается к терапевту, а затем и к узкому специалисту – инфекционисту-гепатологу. Порой симптомы не проявляются до тех пор, пока в организме не наступает так называемая точка невозврата – тогда лечение уже не сможет принести хорошего результата.

Организм маленьких детей в силу возраста ещё не способен подавлять инфекции: иммунитет окрепнет немного позже. Поэтому стоит знать, что у детей в 90 процентах случаев гепатит В протекает без симптомов. Вирус попадает в кровь ребенка и остается в печени, не встречая на пути никаких препонов. И только через многие годы болезнь может проявиться. Поэтому родители, чей ребенок болел желтухой в раннем возрасте, должны понимать, что это скорее благоприятный фактор, как и во многих случаях инфекционных заболеваний вообще. В этом случае желтушность станет неким сигналом к лечению, и гепатит не останется незамеченным и будет вылечен.

Как может заразиться ребёнок?

Родители наверняка недоумевают, где же их малыш может подхватить возбудитель гепатита В. Согласно общедоступным данным, изначально передатчиком возбудителя является инфицированная мать. Однако, будучи в утробе, ребенок защищён от попадания возбудителя плацентой. Вирус может проникнуть нисходящим путем в родоразрешении или при ином, патологическом повреждении плаценты во время беременности. Знающие акушеры-гинекологи, информированные о диагнозе матери, в обязательном порядке принимают меры по недопущению получения инфекции младенцем. Сложность возникает, если о наличии в крови возбудителя не знает ни будущая мать, ни медработники. Выявить вирус возможно только во время проведения специфического исследования, для которого должны быть поводы.

Новорожденный может получить вирус, являясь реципиентом донорской крови. Обычно переливание требуется при обострённом резус-конфликте, анемии и иных патологиях, сформированных в процессе созревания плода или полученных в родовых путях.

как может заразиться ребенок

Возбудитель также способен попасть в кровь ребенка через склеры, слизистую кишечника и ротовой полости. Зараженным людям лучше избегать нахождения рядом с младенцами, даже если прямой контакт отсутствует. В медицинской сфере для профилактики все сотрудники учреждений в обязательном порядке получают вакцину против HBV. При отсутствии штампа в сертификате прививок идёт речь о недопущении сотрудника к работе.

Переходя в другую возрастную категорию – 2-3 года – дети могут получить вирус при удалении первых зубов, сдаче крови, через царапины и порезы на улице. Также угрозой остается и инфицированный родитель, который передает возбудитель при длительном общении с тоддлером (так называют трехлеток) в собственном доме.

Подростки чаще всего могут получить инфекцию из-за отсутствия опыта и стремления познать различные стороны жизни. Здесь подразумевается пробное употребление наркотических средств, а также начало половой жизни без использования презерватива. Для «взрослых» несовершеннолетних такой путь заражения является одним из наиболее распространенных и опасных, наравне с гемотрансфузией.

Когда проводят вакцинацию?

Исследования доказали, что раннее введение вакцины против вируса позволяет выработать наиболее устойчивый иммунитет к возбудителю. Так что следует ставить прививку в первые дни после появления малыша на свет, еще в роддоме.

Факт: привитые люди во взрослой жизни подвержены заболеванию гепатитом В от 10 до 30%, в то время как получившие вакцину младенцы рискуют минимально – максимум на 3%.

Ошибка будущих матерей состоит в том, что обязательная проверка на гепатит В в начале беременности на этом и заканчивается. Они полагают, что однозначно здоровы и им просто нечем заражать ребенка. Однако важно знать, что невозможно диагностировать заболевание в инкубационном периоде, при котором следы возбудителя отсутствуют. Это связано с тем, что инкубация занимает длительное время, до шести месяцев.

Например, если женщина получила вирус гепатита В перед беременностью, то анализы этого не покажут, а вот плод рискует инфицироваться. При этом мать, скорее всего, не поверит, что именно она передала ребенку гепатит В. Во избежание такого развития событий, необходимо вовремя проводить вакцинацию маленьких членов семьи, даже если , как говорится, «ничто не предвещает».

Внимание!
Для лечения и профилактики гепатита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Какие вакцины целесообразно использовать?

Вакцины против одной и той же инфекции, коих немалое количество, носят различные торговые названия. Они применимы как к детскому возрасту, так и для взрослых людей.
В их составе одно и то же действующее вещество, а главные различия заключаются лишь в стране-производителе и дополнительных компонентах. Также стоит знать, что российские аналоги гораздо ниже по стоимости, нежели вакцины иностранного производства.

Самые популярные из вакцин против гепатита В:

  1. Энджерикс В бельгийского производства.
  2. Американская вакцина H-B-Vax II nbsp.
  3. Рекомбинантная дрожжевая вакцина российского производства.
  4. Эувакс В от французского производителя.
  5. СКБ-Биомед, производится при российско-бельгийском сотрудничестве.
  6. Эбербиовак, от кубинских фармацевтов при сотрудничестве с российской компанией МПО «Вирион».

В больницах России часто ставят вакцины комбинированного действия, т.е. защищающие от нескольких инфекций сразу. К примеру, от возбудителей гепатита А и В.

Если ребенку на протяжении вакцинации вводился один и тот же препарат, однако в какой-то момент его просто не оказалось в аптеке, родителям не следует переживать. Использование вакцины с другим названием вполне реально, поскольку препараты могут отлично заменять друг друга.

Однако замена недопустима, если инъекции нацелены на защиту от вирусов разной природы. В этом случае ребенок рискует получить серьезные проблемы со здоровьем или тяжёлые побочные эффекты местного характера. Исключением здесь являются только комбинированные прививки с необходимыми дозами активных веществ против разных видов одной инфекции.

Схемы вакцинации детей

В рабочем режиме применяются два основных варианта вакцинации детей против возбудителя гепатита В. Одна из них - для новорожденных, другую прописывают детям, появившиеся на свет от женщин с диагнозом гепатит В, а также дети после гемотрансфузий.

Схема №1 выглядит как 0-3-6: прививка ставится первый год после рождения трижды: сразу в роддоме, в три месяца и в полгода.

Схема №2: инъекции вводятся также в первый год. Числовой ряд соответствует возрасту ребенка в месяцах: 0-1-2-12.

Отличие второй схемы заключается в том, что она позволяет иммунной системе скоординировать свой ответ гораздо быстрее. Но пик защитного действия развивается к году, а не к шести месяцам, как в первом случае.

При обеих схемах с первой инъекцией новорожденным вводятся не клетки возбудителя, а антигены. В каждой прививке их число растет. Предпоследняя вакцинация даёт устойчивый результат, а завершающая прививка формирует иммунную систему относительно ответа гепатиту В в итоговом виде.

схемы вакцинации детей

Стандартные схемы вакцинации не следует нарушать. Но при определенных обстоятельствах приходится отклоняться от нормы. К примеру, если у ребенка медотвод по состоянию здоровья. Отягощать и без того активизировавшийся на борьбу с вирусом организм нельзя, поэтому прививку следует перенести, пока ребёнок не выздоровеет.

В связи с этим для достижения необходимого эффекта вакцинации против гепатита В учёные говорят о допустимых отсрочках прививок:

  • время между первыми двумя вакцинациями может увеличиться на пол месяца;
  • промежуток до третьей инъекции можно увеличить до 45 дней;
  • отсрочку до четвертой – на 6 месяцев.

Методика проведения вакцинации

Прививка ребенку ставится в бедренную мышцу. После укола может наблюдаться небольшая гипермия - это значит, что к месту инъекции устремляются Т-лимфоциты. Происходит реакция, при которой собственные клетки дают реакцию на введённые антигены, а организм таким образом «учится» вырабатывать устойчивость к данному типу вируса.

Подкожное введение бесполезно, поскольку в слое жира вакцина задерживается надолго. Разумеется, иммунитет попросту не воспринимает такую вакцинации. Если такое все же произошло, то придется вводить вакцину повторно, с соблюдением всей технлогии.

Побочные эффекты и противопоказания

Опасным проявлением является аллергия: в лучшем случае она проявляется в виде крапивницы, а в худшем – в виде отека Квинке. Эксперты предостерегают от вакцинации детей, у которых есть аллергия на дрожжи, применяемые в кулинарии. Дело в том, что вместе с соединением оксида алюминия и воды эти грибки остаются в составе вакциныв незначительных количествах, но достаточных для неадекватной реакции организма. 

Другое противопоказание касается детей с низким индексом массы тела. Недоношенные малыши должны быть привиты, как только их масса тела достигнет двух килограммов. 

Самая лёгкая форма реакции организма на введённую вакцину – покраснение в месте проникновения иглы. Обычно оно исчезает через пару дней и иногда сопровождается максимальной температурой в 37,3°. В редких случаях место укола может чесаться или как-то по-другому тревожить малыша. Такие проявления называют иммунизационной лихорадкой, и их опасаться не следует.

Заключение

Вирусный гепатит В при недостаточном лечении значительно сокращает жизнь больного и её качество. Вакцина является самым эффективным средством против заболевания, другого на сегодняшний день просто не существует.
При этом ранняя вакцинация новорожденного позволяет защитить его организм на всю дальнейшую жизнь. Побочные эффекты, которые являются постпрививочными реакциями, встречаются крайне редко и не несут угрозы для организма.

Полезное видео

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (0 Голосов)