Все о здоровье печени на одном сайте

Гепатит С: для чего нужен анализ крови?

Категория:
Просмотров: 232

Гепатит С – один из семи видов вирусных гепатитов. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) этой болезнью страдают около 150 000 000 человек в мире, более полумиллиона ежегодно погибают от неё. Несмотря на то, что во всём мире предпринимаются меры по борьбе с гепатитом, число заболевших неуклонно растёт.

гепатит с для чего нужен анализ крови

Гепатит С вызывается вирусом HCV рода Flavivirus. Он выделен учеными в 1989 году. Имеет шесть генотипов и пятьдесят серотипов (специфических антител генотипа). Вирус очень коварен, его трудно обнаружить в крови, он выживает в условиях, которые не выдерживают многие другие вирусы и даже способен мутировать, что, несомненно, затрудняет его обнаружение. Вирус настолько приспособлен к жизни в организме человека, что комфортно чувствует себя во всех его биологических жидкостях: крови, слюне, молоке, моче, сперме, вагинальном секрете. Это позволяет ему проникать в организм здорового человека любым из многочисленных способов: от незащищённого полового контакта до бытового взаимодействия с инфицированным человеком.

Когда следует назначать анализ?

Вирусный гепатит С имеет особенность длительное время не обнаруживать своего присутствия в организме. Может пройти от полутора до двух месяцев с момента, как вирус стал активен и когда появляются первое беспокойство. Зафиксировано немало случаев, когда инфицированные в течение 5-6 месяцев не испытывали или почти не испытывали никаких ухудшений. Действительно, первые симптомы гепатита С настолько распространены, что каждый из нас периодически встречается с ними: человек чувствует постоянную усталость и апатию, его тошнит, пропадает аппетит, в некоторых случаях болят живот и суставы. Эти недомогания, как правило, не настораживают человека, тогда как вирус гепатита С уже начал свою разрушительную деятельность.

Важно!
Средство от гепатита, которое помогло Читать далее →

Если такие или какие-либо другие ухудшения здоровья периодически появляются, это повод обратиться в клинику. Пройти обследование на наличие вируса гепатита необходимо также и при следующих обстоятельствах:

  1. Проживание или временное пребывание в странах и регионах с большим процентом инфицирования населения гепатитом.
  2. Незащищённый и случайный секс.
  3. Прохождение некоторых медицинских процедур, несущих большой риск заражения гепатитом: переливание крови, трансплантация органов, гемодиализ и другие.
  4. Нанесение татуировок и прокалывание кожи для пирсинга с использованием нестерильных инструментов.
  5. Тесный бытовой контакт с инфицированным, использование его бритвы, мочалки, одежды, полотенца, зубной щётки и других личных вещей.

Обследование на гепатит обязательно проходят:

  • пациенты, получившие открытые ранения, ожоги;
  • беременные женщины с целью защитить будущего малыша от заболевания;
  • наркоманы, часто использующие нестерильные шприцы или один шприц на несколько человек;
  • медицинские работники, контактирующие с кровью и биологическим материалом: процедурные медсестры, лаборанты, хирурги и их помощники.

Подготовка к сдаче анализа

Наличие вируса гепатита С и одновременно гепатитов А и В, определяется анализом крови, которую получают из вены.

В первые 2-3 месяца после инфицирования анализ может не показать наличия вируса, так как организм ещё не включил свою защитную функцию и, не воспринял клетки вируса как потенциально опасное вещество, не начал вырабатывать антитела.

подготовка к сдаче анализа

При наличии опасений заражения гепатитом для объективности следует сдать кровь несколько раз, пока чётко не прояснится клиническая картина. Пациент должен придти для забора крови натощак, спустя 7-9 часов после последнего приёма пищи. Результат бывает готов на следующий день.

Разновидности анализов

Диагностика состоит из нескольких методов, которые проводятся последовательно с учетом предыдущих результатов.

1) В начале обследования проводится иммуноферментный анализ, аббревиатура ИФА. Его назначение - обнаружение антител к вирусу гепатита С. ИФА используется и для проверки крови доноров. Если результат этого вида исследования отрицательный, дальше обследование не проводится. Если же результат положительный, то диагностические мероприятия продолжаются. Почти половина (более 40%) положительных результатов ИФА являются ложноположительными, то есть не подтверждаются во время дальнейших исследований.

2) Вспомогательным для ИФА является способ рекомбинантного иммуноблоттинга (кратко RIBA). Он проводится при положительном результате иммуноферментного анализа и дублирует или отрицает его результаты. RIBA, являясь более точным, чем ИФА, тем не менее, не выявляет самих антигенов вируса гепатита. Этот метод так же, как и ИФА, может выдать ложноположительный результат.

3) Следующий метод называется - полимеразная цепная реакция (или иначе ПЦР). В сравнении с двумя первыми видами анализов, ПЦР видит даже маленький процент антигенов вируса гепатита и определяет степень заражения. Анализ полимеразной цепной реакции имеет еще два подвида: количественный и генотипированный:

  • количественный метод подтверждает или отвергает присутствие вируса и в первом случае определяет концентрацию вируса крови. Чем она выше, тем более неблагоприятным фактором она является, потому что говорит о заразности больного для окружающих. Чем степень присутствия вируса ниже, тем больше у больного возможности выздороветь;
  • генотипированнный метод определяет генотип вируса, в основной учет берутся первые шесть. При помощи специальной технологии устанавливается наличие РНК вируса вкрови, что позволяет выбрать и оценить дальнейшее лечение, а также предположить, как будет развиваться болезнь дальше.

Расшифровка результатов анализов

В крови здорового человека не присутствуют антигены, антитела и РНК-вируса. Если в крови фиксируются только антитела, значи человек инфицирован вирусом гепатита С и уже переносит заболевание в острой или хронической форме. После лечебного курса в крови обнаруживают Т-лимфоциты, которые убивают клетки вируса гепатита С.

Внимание!
Для лечения и профилактики гепатита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Из трех указанных выше диагностических методов только ПЦР-анализ определяет непосредственно наличие вируса в крови и масштаб его присутствия, но не со 100% вероятностью. Как и остальные методы, в индивидуальных случаях он может выдавать неверные, ложноположительные, результаты.

Нужно помнить, что гепатит С долгое время после проникновения в организм не обнаруживает себя, анализ крови не дает объективных результатов. И только когда иммунная система начинает бороться и вырабатывать антитела, появляются первые ощутимые признаки болезни и их можно уловить в лабораторных исследованиях крови.
Необходимо быть очень внимательным к своему здоровью. Чем раньше человек обращается за помощью, тем более результативным бывает лечение. Запущенная болезнь и позднее начало лечения приводят к негативным, зачастую необратимым процессам.

Если есть подозрение на заражение гепатитом, кровь на анализ нужно сдать несколько раз, с периодичностью в 2-3 недели. Обычно после двух-трёх процедур проясняется объективная картина, которая позволяет поставить диагноз. Но иногда этого бывает недостаточно. А в случае, если уже диагностирована хроническая форма гепатита С, то больному придется стать постоянным клиентом лаборатории - необходимо контролировать состояние печени в регулярном режиме.

Постановка диагноза по результатам анализа

В результате лабораторного исследования крови выявляются маркеры, которые указывают на то, инфицирован пациент гепатитом С или нет. Исследование проводят при помощи иммуноферментного анализа крови (ИФА) и метода рекомбинантного иммуноблоттинга (RIBA), которые показывают присутствие или отсутствие антител к вирусу. Если эти анализы показали положительный результат, назначается анализ полимеразной цепной реакции (анализ ПЦР), который указывает на наличие или отсутствие антигенов и РНК.

постановка диагноза по результатам анализа

Для полноты и точности клинической картины необходимо уточнить содержание в крови натрия, калия, ланинаминотрансферазы, мочевины. Невозможно назначить лечение без исследования крови на определение уровня аспартатаминтрасферазы и билирубина, липидов и фермента щелочной фосфатазы. Необходимым анализом является анализ кала на наличие или отсутствие в нём крови. Эти исследования являются обязательными. При необходимости врач может назначить дополнительные диагностические меры. Это могут быть биопсия, ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и другие инструментальные виды диагностики. Но это лишь вспомогательные, дополнительные меры. Основным методом диагностики при гепатите С все-таки является лабораторный анализ крови.

Полезное видео

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (2 Голосов)