Все о здоровье печени на одном сайте

Причины, диагностика и лечение жирового гепатоза

Категория:
Просмотров: 108

Все знают, что такое ожирение. Человек выглядит не просто полным или крупным, а неприятно тучным, как будто заплывшим жиром. Такой бесформенный силуэт формируется подкожной жировой прослойкой, которая образуется в результате неправильного питания, режима, низкой двигательной активности или при диагнозах типа сахарного диабета. Точно таким же образом ожирение может наступать у отдельных органов. Например, у сердца или у печени. В последнем случае заболевание называется жировой гепатоз. Его суть в перерождении здоровых клеток печени в липидные.

причины диагностика и лечение жирового гепатоза

Подобное изменение тканей приводит к дисфункции печени – орган просто перестаёт справляться с фильтрацией организма. В дальнейшем такое перерождение грозит фиброзом и циррозом.

Различают три стадии жирового гепатоза (стеатоза):

1 стадия: происходит очаговое ожирение гепатоцитов. При наличии нескольких очагов можно говорить о диффузном поражении органа.

2 стадия: жировые скопления распространяются, происходит разрастание соединительных тканей в печени.

3 стадия: ткани печени рубцуются, переходя в фиброз.

Причины

Установлено, что стеатоз развивается от воздействия таких факторов:

  • болезни обмена веществ, в частности липидного: сахарный диабет 2 типа, лишний вес, гипертриглицеридемия;
  • интоксикация печени: печень призвана бороться с токсинами, поступающими в организм, к примеру, этанолом. Однако если орган постоянно подвергается атаке (как при алкоголизме), то гепатоциты преобразуются в жир, а печень страдает от ожирения;
  • радиоактивное поражение: установлено, что люди, проживающие в местах с повышенной радиацией, чаще страдают от стеатоза;
  • неправильное питание: перенасыщение организма жирами и отсутствие витаминов способствует развитию нарушений в работе органа;
  • нарушения в пищеварительной системе: если по каким-то причинам органы пищеварения не справляются с всасыванием жиров, это грозит жировым гепатозом;
  • продолжительный приём антибиотиков;
  • болезнь Аддисона и гипотиреоз.

Кроме того, в организме роженицы данная патология также имеет место. Она называется острый гестационный жировой гепатоз, или болезнь Шихана. В последнем триместре беременности в 18% случаев осложнение приводит к летальному исходу для матери и плода. В ряде случаев гепатоз беременных становится причиной задержки развития и кислородного голодания ребёнка. Патология образуется в результате гормональной нагрузки на печень, если до зачатия орган работал с нарушениями, а также из-за интоксикации и инфекций.

Важно!
Средство от гепатоза, которое помогло Читать далее →

Симптоматика и диагностика

Больных с ожирением печени наблюдает специалист гастроэнтеролог. На первичной стадии болезнь не имеет симптоматики, а выявляет её лишь случайный анализ биохимических показателей крови (активность ALT и AST) и дальнейшее ультразвуковое обследование печени (изменения структуры органа).

У рожениц на сроке 30-34 недели проявляются такие признаки стеатоза беременных:

  • болевые ощущения и тяжесть справа под рёбрами;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота (иногда с каплями крови);
  • зуд кожных покровов.

При стеатозе во время второй стадии пациент жалуется на болевые ощущения и тяжесть в правом подреберье. Специалист, пальпируя орган, выявляет гипертрофированность. Врач УЗИ диагностирует «светлую» печень, а на доплерометрии – нарушение движения крови. В дальнейшем для обследования назначают пробу тканей печени, однако эта мера не применяется к пациенткам в положении.

На этой стадии роженицы жалуются на: желтушность кожи и белков глаз, учащенное сердцебиение, общую слабость, проблемы с мочеиспусканием (мало мочи), рвоту с примесью крови, высокую температуру тела, боль в области пораженного органа.

Третья стадия жирового гепатоза проявляется расстройством стула, непреходящей тошнотой и болевыми ощущениями в животе. У беременных пациенток гепатоз проявляется крайне тяжело: печеночной и почечной недостаточностью, маточным кровотечением, заражением крови болезнетворными микробами, кровоизлиянием в область черепа, отеком головного мозга.

Стеатоз имеет схожие с гепатитами симптомы, поэтому в ходе диагностики стоит исключить наличие вирусов. Важно регулярно проводить обследования жизнеспособности плода посредством УЗИ, ЭКГ и др.

Лечение

Для первой стадии болезни лечение ограничивается корректировкой питания – стол №5. В течение дня следует есть 5-6 раз в день небольшими порциями. В рационе должны преобладать белковые продукты и пища, способствующая растворению липидов в печени:

  • маложирный творог, кефир;
  • фрукты, овощи, пропущенные через мясорубку, и зелень;
  • крупы, варёная рыба, мясо;
  • «вчерашний» хлеб.

лечение

Неотъемлемой частью лечения является потребление жидкости – около 2-3 литров воды в день. Исключить из рациона нужно насыщенные жиры, сахаросодержащие продукты и пищу с эфирными маслами. Полный список еды, о которой нужно забыть:

  • спиртное, газированная вода, напитки с кофеином;
  • грибы, чеснок и лук;
  • кондитерские изделия, сдобная выпечка, шоколад;
  • маргарин, масло, майонез;
  • колбаса.

При дальнейшем развитии гепатоза, когда одной диетой не излечиться, нужно применять терапию медикаментами. Не существует лекарства, способного целенаправленно избавлять от стеатоза, поэтому для его лечения применяют комплекс препаратов.

  1. Эссенциальные фосфолипиды (Эссливер, Эссенциале Форте).
  2. Лекарства, в состав которых входят сульфаминокислоты (Таурин или Метионин).
  3. Гепатопротекторы с растительным составом (Карсил, экстракт артишока, расторопши) Витамин В.
  4. Антиоксиданты (Токоферол, Ретинол).

Каждому пациенту назначается индивидуальный план лечения. Его после одобрения врача можно дополнять народными средствами.

Рассмотрим некоторые из самых известных.

Рецепт из расторопши. В 30 гр перетёртых семян растения влить пол-литра горячей воды и варить до испарения половины жидкости. Принимать смесь по большой ложке ежечасно с 8 утра до 8 вечера. Срок лечения – 21 день, перерыв между курсами – 14 дней.

Рецепт из шиповника. Растворять липиды помогают ягоды шиповника. Залить 50 гр сырья, влить пол-литра кипятка и настаивать в тёплом месте около 8 часов. Принимать средство по три стакана в сутки. Вместо шиповника в рецепте используются также кукурузные рыльца.

При тяжелой форме болезни пациенту показана госпитализация. Терапия в стенах больницы направлена на вывод токсинов и устранение последствий ожирения печени. Обычно пациенту показаны слабительные из растворов соли, промывание ЖКТ и сифонные клизмы. Назначается плазмоферез, а кровоизлияния лечатся Рутином и Викасолом. На третьем, самом тяжелом этапе болезни пациенту показана трансплантация органа.

В при гестационном гепатозе роженице назначают кесарево сечение. После родоразрешения пациентке назначают терапию медикаментами: инфузии, антикоагулянты, антибактериальные препараты, дезагреганты, гепатопротекторы и витаминные комплексы. Кроме того, внутривенно вводится 5%-й раствор глюкозы. Ребёнок, появившийся на свет от женщины с гепатозом, должен быть тщательно обследован. Пациенткам, в свою очередь, не запрещается беременеть в будущем.

Профилактика

Развитие стеатоза можно не допустить, если вовремя лечить состояния, из-за которых печеночная ткань перерождается в жир. Стандартной мерой против недуга является здоровый образ жизни – спорт, исключение вредных привычек, наблюдение за весом и отказ от препаратов, токсичных для печени.

Полезное видео

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (0 Голосов)