Все о здоровье печени на одном сайте

Симптомы, диагностика и лечение калькулезного холецистита

Категория:
Просмотров: 59

Всем взрослым людям приходилось если не сталкиваться самим, то слышать такие диагнозы от своих знакомых: камни в почках, камни в мочевом пузыре. Этот известково-пигментно-холестериновый состав называется конкрементами. Камни – более обыденное и обывательское наименование.

 симптомы диагностика и лечение калькулезного холецистита

Данные образования зачастую встречаются в полости желчного пузыря и являются причиной возникновения воспалительного процесса. Если зафиксировано наличие конкрементов в желчном пузыре, и причиной возникновения патологии внутри органа стала бактериальная составляющая, диагностируют калькулезный холецистит. В случаях, когда конкременты расположены непосредственно в желчевыводящем пути, это является причиной нарушения процесса оттока желчи, что провоцирует возникновение осложнений.

Причины и механизм образования конкрементов

Зачастую заболеванием страдают пациенты старше 40 лет, реже диагноз ставится в детском возрасте. Желчекаменной болезни подвержены, в основном, женщины, это объясняется постоянной изменчивостью гормонального фона в организме. Также в группы риска попадают люди, страдающие излишним весом, сахарным диабетом, у которых наблюдается метаболический синдром и болезнь Крона. Вероятность заболевания также отмечается у людей, склонных к анорексии, и лиц, принимающих препараты с прогестероном.

Важно!
Средство от холецистита, которое помогло Читать далее →

Холецистит может проявляться в качестве последствий других перенесенных диагнозов – панкреатита, гепатита, цирроза печени, глистной инвазии, гастрита, дуоденита, дискинезией желчных путей. Проявлением заболевания будет считаться дисбаланс находящихся в организме холестерина, билирубина, липидов и минеральных веществ. В этом случае сначала возникает нарушение состава желчи, образования осадка и кристаллизация холестерина.

Зачастую воспалительный процесс желчного пузыря провоцируют застойные явления в желчном пузыре, который врачи называют холестазом.

Как у любой другой болезни, калькулезный холецистит имеет разные этапы развития, характеризующиеся разными симптомами. Предкаменная стадия подразумевает развитие комфортных условий для образования конкрементов. Поэтому следующий этап будет связан с непосредственным образованием камней. Далее заболевание перерастает в хроническую форму, что ведет к всевозможным осложнениям, отсюда врачами ставятся прогнозы и назначается соответствующее лечение.

Симптоматика

Воспаление желчного пузыря обуславливает, какие именно симптомы будут проявляться у пациента. Так, острая форма заболевания характеризуется сильной болью преимущественно в правом подреберье, зачастую такие боли могут быть последствием серьезного переутомления, переедания или стрессовых ситуаций. Расстройство органов ЖКТ в виде тошноты и рвоты тоже является симптомом заболевания, наряду с этим отмечается изменение цвета кала и мочи, повышенная температура как признак воспалительного процесса. Пациенты страдают резким проявлением гипотонии и чрезмерной потерей сил.

Холецистит имеет разные виды проявления его острой формы. Самый распространенный считается катаральный, он характеризуется симптомами острого холецистита.

Если у пациента на протяжении долгого времени наблюдаются частые позывы к рвоте, неутихающая боль при кашле и смене позы, повышение температуры, то речь идет о флегмонозном виде холецистита. В этом случае поражаются стенки желчного пузыря в виде гнойных и язвенных образований. Своевременное лечение и диагностика поможет предотвратить осложнения, перетекающие в гангренозную форму заболевания.

Последняя, в свою очередь, обуславливается протеканием инфицированной желчи в брюшную полость, что в дальнейшем провоцирует перитонит. Пациент страдает нарушением работы кишечника, у него увеличивается живот, резко повышается температура и потеря сил без малейшей физической нагрузки. К сожалению, статистика показывает неутешительные результаты об исходе данного вида заболевания, зачастую гангренозный холецистит заканчивается летальным исходом.

Хроническая форма характеризуется наиболее спокойным протеканием симптомов - пациент может ощущать небольшое покалывание в области печени, боль носит в основном эпизодический характер, также может наблюдаться тошнота и горькая отрыжка. В основном яркие симптомы этой формы проявляются у пациентов в случае несоблюдения правильного питания и злоупотреблением алкоголя.

симптоматика

Диагностика и лечение

Проблема диагностики в случае с калькулезным холециститом заключается в схожести симптомов с заболеваниями органов ЖКТ, поэтому врачи в первую очередь исключают именно их.

В первую очередь врач производит осмотр, на котором может наблюдаться налет на языке, тонус мышц при пальпации в области желчного пузыря. Также при периодическом измерении температуры тела отмечается ее рост, анализ крови будет показывать высокий процент нейтрофилов и СОЭ.

В случае с холециститом наиболее точную информацию может дать исследование путем УЗИ, способное обнаружить камни в желчном пузыре, а также МРТ, радионуклидная диагностика, холецистография.

Исходя из полученных данных, медики назначают соответствующее лечение с целью снятия приступов боли, предупреждения возможных осложнений и создания условий, при которых образование новых конкрементов будет невозможно.

Хроническая форма отличается пониженной активностью симптомов заболевания, поэтому чаще всего в этом случае пациенту назначают домашнее лечение в виде соблюдения диеты, которая рассчитывается в соотношении 2500 ккал в сутки. Употребление пищи в рамках шестиразового питания с соблюдением равных интервалов для комфортной работы органов ЖКТ. Пациентам следует употреблять пищу исключительно комнатной температуры без перегрева и переохлаждения.

Особенно полезными будут мясо и рыба в отваренном или запеченном виде, все виды каш, овощные бульоны, омлеты. Для гарнира желательно использовать картофель, макароны с употреблением небольшого количества растительного и сливочного масла. Диета должна содержать достаточное количество полезных микроэлементов, поэтому свежие овощи и фрукты будут неотъемлемой частью питания пациентов. Для любителей колбасных изделий возможно употребление вареных сортов сосисок и колбасы, а также нежирных кисломолочных продуктов и сыров.

Полностью исключается жирные и жареные блюда, употребление алкоголя, газированная вода, кофе, шоколад, сдоба и продукты, в состав которых входят всевозможные усилители вкуса. Также пациенту рекомендуется обильное питье, преимущественно минеральной воды.

Здесь стоит отметить, что с заболеванием легче справляться, когда у пациента отсутствуют всевозможные нарушения метаболизма и излишний вес, в таком случае рекомендуется постепенное похудение, без особых стрессов для организма.

Внимание!
Для лечения и профилактики холецистита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Медикаментозное лечение при хроническом холецистите представляет собой прием лекарственных средств - Урсохол, Урсофальк, Урсосан. Противопоказанием в этом случае будут служить прием противозачаточных таблеток и медикаменты, понижающие холестерин в крови. Исключение образований в случае с хронической формой заболевания возможно с помощью ультразвуковой ударной волны, здесь важным моментом будет являться отсутствие гарантии развития новых камней.

Что касается прогрессирующего острого холецистита, то домашнее лечение здесь не имеет места, так как требуется обязательная госпитализация и дальнейшее терапия под наблюдением врачей. Чтобы исключить всевозможные проявления дискомфорта и болей у пациента, ему оперативно назначают прием антибиотиков: Синтомицина (Левомицетина, Тетрациклина), снижающих спазмы лекарств: Атропина (Платифиллина) и детоксикационных препаратов в виде инъекций глюкозы.

Данная терапия предназначена в первую очередь для приведения состояния пациента в норму и подготовки его к хирургическому вмешательству по исключению камней вместе с желчным пузырем. На сегодняшний день существуют разные виды подобных манипуляций, использование которых напрямую зависит от общего состояния пациента и стадии заболевания.

Лапароскопия представляет собой небольшие надрезы на животе пациента, с помощью которых врачи внедряют необходимые инструменты. Этот вид операции считается максимально облегченным, так как введенная камера позволяет специалистам производить действия по удалению без дополнительных вмешательств и контролировать ситуацию. Восстановительный период после лапароскопии проходит без особых осложнений и в короткий срок пациента выписывают, а об операции будут напоминать небольшие шрамы, не влияющие на эстетический вид живота.

Открытая операция обуславливает непосредственное полостное вскрытие брюшиной части. К данному виду операции врачи обращаются в случае выявления у пациента конкрементов большого размера и инфицировании пузыря. Восстановление в данном случае требует большего времени и необходимую постоперационную терапию.

Чрескожная холецистостомия характеризуется небольшим надрезом на животе и введением дренажной трубки. Данный вид не является особо опасным, к нему прибегают, когда операция требуется пожилым и ослабленным пациентам.

Вышеперечисленные виды операций считаются широко распространенными. Чаще всего они не сильно влияют на общее состояние пациента в дальнейшем, но, как и любое хирургическое вмешательство, восстановление подразумевает собой обязательный прием назначенных медикаментов. В данном случае, гепатопротекторов: Карсила, Гептрала, Эссенциале Форте.

Для того чтобы не столкнуться с данным диагнозом, врачи рекомендуют как можно трепетнее прислушиваться к своему организму, вести здоровый образ жизни и постоянно контролировать вес тела. Как говорилось ранее, чаще всего с проблемой сталкиваются женщины, именно поэтому с особым вниманием нужно подходить к приему любых гормональных препаратов.

Полезное видео

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (1 Голос)