Все о здоровье печени на одном сайте

Желтушка у новорожденных - причины, симптомы и лечение

Категория:
Просмотров: 366

Несмотря на доступность абсолютно разной медицинской информации, общий уровень просвещения на эту тему остается не очень высоким. Например, беременные знают все про внутриутробную жизнь младенца, знают чуть ли не дату формирования каждого его органа, волосиков или ноготков, а также вполне просвещены на счет первого года жизни ребенка.

причины лечение и профилактика желтухи новорожденных

По крайней мере, к рождению малыша все мамы уже обладают методикой раннего чтения, рисования или знают, как выучить английские буквы в возрасте 1 месяца. Но при этом почти никто из будущих рожениц не задумывается об одном из самых важных периодов жизни ребенка – той самой первой пятидневке, которую им предстоит провести в роддоме. На что нужно обратить внимание в эти дни, чему придавать значение, а что не стоит волнений молодой мамочки? – эти вопросы обычно выпущены из виду. Один из них – желтуха новорожденных. Об этом словосочетании, если и заходит речь, то мгновенно наполняется мифами и домыслами. Давайте расставим все точки над i.

В большинстве случаев мамы с новорожденными выписываются из родильного дома на вторые или третьи сутки. Однако иногда покинуть больничную палату в этот срок не удается. Одной из таких причин является неонатальная желтуха. Диагноз «желтушка», озвученный педиатром, обычно пугает молодую мать, потому что она не знает, когда это патология, а когда – норма.

Повышенный уровень билирубина, провоцирующий развитие желтухи, диагностируют у 25-50% доношенных малышей и у 70-90% недоношенных новорожденных. Для желтухи характерно пожелтение белков глаз, а порой и кожи ребёночка, что бросается в глаза и настораживает родителей.

Важно!
Средство от желтухи, которое помогло Читать далее →

Причины возникновения патологии

Первоначальные изменения происходят при разрушении красных кровяных клеток – эритроцитов. Они живут не более 120 дней, а после жизненного цикла распадаются на ряд веществ, в том числе билирубин. Это жёлтый пигмент крови, который является участником обмена гемоглобина.

Сам по себе билирубин токсичен, но этот эффект нивелируют печеночные ферменты. Обезвреженный билирубин у здорового человека попадает в кал и мочу.

В процессе обмена клеток билирубина его количественный показатель в крови значительно увеличивается. Пожелтение белков и кожи у зрелого пациента – симптомы болезней печени и системы желчевыведения. У малышей в ряде случаев пожелтение является нормой, из-за несовершенства органов. Иногда вмешательство детских врачей в лечение желтухи бывает излишним.

У маленьких пациентов после появления на свет разрушается специфический гемоглобин, печень не справляется с его количеством в крови, и пигмент накапливается. На налаживание системы требуется несколько недель, вплоть до месяца. Пожелтение может начинаться со второго дня жизни - это называется физиологическая желтуха новорожденных.

Физиологическая желтуха у новорожденных является нормой для здоровых малышей. Тем не менее, риск обрести жёлтые склеры и покровы возрастает:

  1. Появлении на свет раньше срока.
  2. При многоплодной беременности.
  3. Если роженица имеет диагноз сахарный диабет.

Виды заболевания

Называют два основных вида младенческой желтухи:

1. Физиологическая, или конъюгационная. Это не патология, проявляется даже у здоровых малышей. Она проходит сама и не требует врачебных манипуляций, достаточно лишь наблюдать за её течением.

Проявлениями конъюгационной желтухи называют такие признаки:

  • состояние ребенка – нормальное;
  • желтушный цвет белков глаз и кожных покровов;
  • гемоглобин в норме;
  • моча и кал естественной окраски.

На избавление от безвредной желтухи организму требуется порядка 14-21 дней. В норме вскоре после проявления желтухи, иктеричность склер и кожи должна спадать. За этим должны следить педиатры. Если же жёлтый цвет проявляется всё сильнее, то малышу следует назначить лечение.

Внимание!
Для лечения и профилактики желтухи наши читатели успешно используют метод Читать далее →

2. Патологическая (гемолитическая и ядерная). Желтушность кожи при этом виде желтухи не проходит за месяц. В этом случае она представляет риск для ребёнка. Вмешательство педиатра здесь просто необходимо. В свою очередь, желтуха подразделяется на ядерную и гемолитическую.

Признаки желтухи в патологическом проявлении:

  • иктеричность покровов появляется на первые сутки;
  • значения билирубина в крови выше нормы;
  • малыш вялый, много спит, плохо кушает;
  • продолжительность симптоматики - более трёх недель;
  • осветление кала и потемнение мочи.

Билирубин не может прийти в норму из-за недостатка печеночных ферментов, поэтому количество красящего пигмента в крови начинает возрастать, что приводит к патологической желтухе. Больше всего рискуют заболеть желтухой такого вида недоношенные детки. Их организму тяжело противостоять такому огромному для него объему билирубина.

Ядерная желтуха, судя по названию, оказывает негативное воздействие на ядра клеток головного мозга, что приводит к нарушению ЦНС. Отсутствие лечения порой заканчивается умственной отсталостью, параличом и ДЦП.

Причиной гемолитической желтухи называют несовместимость резус-фактора крови малыша и матери, а также внутриутробное инфицирование. Признаки и последствия этого вида схожи с ядерной желтухой.

Профилактика и лечение заболевания

Грудное молоко – лучшее лекарство против желтухи у новорождённых. Чтобы ускорить выздоровление, стоит чаще кормить малыша материнским молоком. Это поспособствует выведению билирубина с мочой и первым калом. Если малыш долго спит, стоит разбудить его и приложить к груди. Важно знать, что желтуха приводит к сонливому состоянию.

Если самочувствие ребенка говорит о наличии патологической желтухи, стоит в условиях лаборатории проверить непрямой билирубин. Его спокойные показатели в анализе крови для ребенка – 255 мкмоль/л. Высокие цифры пигмента являются поводом для терапии. Но даже если уровень билирубина в норме, но зафиксированы иные характерные для патологии признаки, то это также является поводом для избавления от такого заболевания, как желтуха у новорожденных.

Лечение происходит методом фототерапии. Он заключается в воздействии на малыша лампой с кварцевым светом. Он помогает пигменту расщепляться в кожных покровах. Пребывание ребёнка под лучами прерывается лишь на кормление.

В другом случае желтуху без осложнений лечат инфузиями раствора глюкозы.

Самым эффективным способом избавления от гемолитической желтухи является переливание крови. По мнению врачей, это крайний метод, назначаемый при неэффективности фототерапии и капельниц.

Ещё раз стоит обратить внимание, что желтуха у новорожденных детей – это не болезнь, а реакция организма на физиологическое повышение уровня билирубина. Наблюдение за поведением и самочувствием ребенка, соблюдение режима помогает вовремя предотвратить тяжёлые последствия патологии.

Полезное видео

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (1 Голос)